От каких инфекций можно защититься вакцинацией

Брюшной тиф - кишечная инфекция, передающаяся контактным, пищевым или водным путем.

Вакцинации подлежат:

• Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование а также предприятий по санитарной очистке населённых мест - сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов.
• Лица работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.
• Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа.
• Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны.
• Контактным в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям.
• По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения.

Вакцина: "Вианвак" (Россия) для детей с 3-х летнего возраста, подростков и взрослых.

Ветряная оспа - широко распространенное, наиболее контагиозное (заразное)  вирусные заболевания. Вирус поражает только человека. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Участились случаи тяжелых форм и осложнений ветряной оспы. Помимо самой ветряной оспы вирус вызывает опоясывающий лишай (т.н. герпес зостер).

Вакцина: "Варилрикс"(Бельгия) для детей с одного года жизни, подростков и взрослых.

Гемофильная (ХИБ) инфекция - это группа заболеваний, вызванных гемофильной палочкой наиболее опасного типа b. Клинические формы инфекции разнообразные: тяжелые гнойные менингиты (воспаление головного мозга), эпиглоттиты (воспаление надгортанника), сепсис (заражение крови), пневмонии (воспаление легких), отиты (воспаление уха), артриты (воспаление суставов), острые респираторные заболевания (ОРЗ) и др.
Большинство форм инфекции протекает очень тяжело, вызывая осложнения, приводящие к инвалидности: задержке умственного и моторного развития, снижению слуха (вплоть до полной глухоты), нарушению двигательной активности и др. Гемофильная инфекция трудно поддается лечению, так как возбудитель устойчив к действию некоторых антибиотиков. Могут быть смертельные исходы. 
Источником и носителем инфекции чаще бывают дети. Возбудитель передается от больного человека или носителя инфекции при разговоре, кашле, чихании, со слюной, через игрушки и предметы обихода. Наиболее опасно заболевание для детей в возрасте до 5 лет, т.к. гемофильная палочка обладает особой защитной капсулой, делающей этот микроорганизм «невидимым» для клеток иммунной системы детей в этом возрасте. Поэтому у них не формируется полноценная защита против этой инфекции, и дети могут переносить это заболевание многократно. 
Наиболее высокий риск развития тяжелых форм инфекции имеют:

• часто и длительно болеющие дети,
• дети в возрасте 6-12 мес., находящиеся на искусственном вскармливании,
• дети с хроническими воспалительными заболеваниями дыхательных путей,
• дети, посещающие  детские дошкольные учреждения, развивающие группы,
• ВИЧ-инфицированные дети.

Для таких детей вакцинация назначается не только с профилактической, но и с лечебной целью.

Вакцины: "Акт-Хиб" (Франция), "Хиберикс" (Бельгия), "Пентаксим"  (Франция) для детей с 3-х мес. возраста до 4-5 лет.

Гепатит А - острое вирусное заболевание. Заражение происходит при употреблении зараженных продуктов и воды; поражаются клетки печени. Возможны молниеносные формы с летальным исходом.

Вакцинация против гепатита А рекомендуется в следующих случаях:

• лицам, путешествующие в регионы, где высок риск заражения гепатитом А,
• лицам с хроническими заболеваниями печени,
• лицам, инфицированным вирусом гепатита В или С,
• наркоманам,
• гомосексуалистам,
• лицам с нарушениями в свертывающей системе крови,
• лицам, работающим с вирусологических лабораториях,
• работникам пищевой промышленности, коммунальной сферы.

Вакцина: "Хаврикс" (Бельгия), "Аваксим" (Франция) для детей с одного года жизни, подростков и взрослых.

Гепатит В - острое вирусное заболевание с возможным переходом в хроническую форму. Пути заражения: через инфицированные предметы, при половом контакте и т.д. Вирус очень устойчив. Поражаются клетки печени. Возможно молниеносное течение острой инфекции, приводящее к гибели. Исходом хронического гепатита могут быть цирроз и рак печени.

Прививки против гепатита В входят в Национальный календарь профилактических прививок и проводятся детям от 1 года до 18 лет, а также взрослым от 18 до 55 лет, не привитым ранее.

Вакцины: "Энджерикс В" (Бельгия-Россия), "Вакцина гепатита В рекомбинантная" (Россия).

Герпетическая инфекция. Заболевания, вызываемые вирусом герпеса, вышли на второе место в мире после гриппа, как причина смерти от вирусных инфекций. Эффективного лечения не существует.

Вакцина: "Витагерпавак" (Россия) применяется старше 15-лет для профилактики рецидивов заболевания, вызванных вирусами простого герпеса I и II типов.

Грипп. Наиболее опасная из всех вирусных инфекций, отличающаяся от других ОРВИ более существенным повышением температуры и более выраженной интоксикацией организма (ломота, слабость, тошнота, боль при движении глаз). Для гриппа характерно возникновение осложнений (например, со стороны сердца (миокардит), воспаление легких и др.). У людей с ослабленной иммунной системой и хроническими заболеваниями может развиться «молниеносная» форма гриппа, характеризующаяся быстрым, тяжелым течением (около 3 дней) и высокой вероятностью летального исхода. Кроме того, грипп - это подорванное здоровье, восстанавливающееся после этого в течение не менее двух недель, испорченный отдых, отставание по учебе и, наконец, материальный ущерб для семейного, корпоративного и государственного бюджетов.
Чаще заболевание возникает осенью и зимой. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Когда больной дышит, кашляет или чихает, вирус вместе с мокротой, капельками слюны, носовой слизи попадает в воздух, заражая окружающих. Затем он проникает в организм, и частично гибнет, выделяя при этом токсины, которое оказывает отравляющее действие на организм. 
Восприимчивость к вирусу очень высокая в любом возрасте, даже у людей с крепким иммунитетом. Это связано с мутацией вируса и с высокой скоростью его размножения. 
Ежегодно в мире погибают от осложнений, вызванных гриппом, 3,5 млн. человек.

Против гриппа в первую очередь рекомендуется вакцинироваться следующим лицам:

• старше 65 лет,
• любого возраста из групп риска, имеющим сердечно-сосудистые, легочные заболевания, диабет, дисфункцию почек, заболевания крови, иммунодефицит,
• живущим совместно с лицами из групп риска,
• взрослым в семьях, где имеются дети первого года жизни,
• медицинским, социальным работникам, работникам образовательных учреждений и торговли,
• беременным женщинам во 2 или 3 триместрах беременности (если возикает эпидемия гриппа),
• беременным женщинам с повышенным риском осложнений при гриппе, независимо от срока беременности до начала гриппозного сезона,
• путешественникам,
• любым людям, заботящимся о своем здоровье

Состав противогриппозных вакцин обновляется ежегодно.

Вакцины: "Агриппал S1" (Италия),  "Ваксигрип" (Франция),   "Гриппол Плюс" (Россия),  "Инфлювак" (Нидерланды),  "Инфлексал" (Швейцария),  "Флюарикс" (Бельгия).

Дизентерия Зонне – наиболее распространенная в РФ форма кишечной инфекции.

Вакцина: "Шигеллвак" (Россия) для детей старше 3-х лет, подростков и взрослых.

Дифтерия.  Заболевание вызывается токсином дифтерийной палочки. Возможны тяжелые осложнения: на сердце (токсический миокардит - тяжелое повреждение сердечной мышцы; развитие сердечной недостаточности); повреждения нервной системы: парезы (нарушение подвижности) мягкого неба, глазодвигательных мышц; токсическое поражение почек, пневмония и др. Летальность составляет 5%. Особенностью инфекции является наличие среди населения большого числа носителей токсигенных палочек дифтерии, которые являются источниками инфекции.

Вакцинация против дифтерии и столбняка взрослых включена в календарь профилактических прививок практически всех стран, в том числе и России. 
Исследованиями последних лет установлено, что на иммунитет против дифтерии у взрослых прямо влияют следующие факторы:

• время, прошедшее после последней вакцинации (чем оно больше, тем ниже уровень антител);
• факт законченной первичной вакцинации (3-х кратный) в первые 3 года жизни;
• пол: установлено, что у женщин защита оказывается всегда ниже, чем у мужчин;
• противодифтерийный иммунитет у лиц, злоупотребялющих алкоголем, находящихся на гемодиализе, после аллотрансплантации почки оказывается сниженным.

Экстренная профилактика (при травме): если рана чистая, то вакцинация необходима только в случае, если после последней вакцинации прошло более 10 лет; в случае загрязненной раны вакцинация необходима, если с момента предыдущей вакцинации прошло более 5 лет.

Вакцины: "Инфанрикс" (Бельгия-Россия), "Пентаксим"  (Франция), "Тетраксим" (Франция) - для детей от 3 мес. до 4 лет,  АДС-М (Россия) для детей старше 6 лет, подростков и взрослых.

Клещевой энцефалит. Природно-очаговое вирусное заболевание. Передается с укусом клеща. Можно заразиться через парное молоко. Вирус поражает преимущественно нервную систему, нередко приводит к инвалидизации и смерти. Омская область является эндемичной территорией. Из года в год количество укусов зараженными клещами увеличивается. Пик заболеваемости отмечается в весенне-летний сезон, совпадая с пиком активности клещей, которые являются основным резервуаром инфекции в природе. Вакцинопрофилактика проводится круглогодично. Вакцины взаимозаменяемы.

Вакцины: "ФСМЕ Иммун" (Австрия),  "Энцепур" (Германия), "Клещ-Э-Вак" (Россия) - для детей старше одного года жизни, подростков и взрослых,  "Энцевир" (Россия) - для взрослых.

Коклюш. Инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. У детей раннего возраста протекает очень тяжело с приступами остановки дыхания, судорогами, пневмонией.

Вакцина: "Инфанрикс" (Бельгия), "Пентаксим" (Франция), "Тетраксим" (Франция) - для детей от 3 мес. до 4 лет.

Корь. Тяжелая вирусная инфекция, передается воздушно-капельным путем. Протекает с интоксикацией, катаральными явлениями, сыпью на коже и слизистых. Осложнения: ларингит (воспаление гортани), пневмония, менингоэнцефалит (воспаление мозга и мозговой оболочки), активация туберкулеза. Специфическая терапия отсутствует. Вакцинация рекомендуется всем взрослым, которые не болели или не были вакцинированы. При контакте с больным корью  не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о  профилактических прививках против кори  вакцинируются без ограничения по возрасту не позднее 72 часов с момента выявления больного.        

Вакцины: "Приорикс" (Бельгия), "Вакцина коревая" (Россия) для детей с одного года жизни, подростков и взрослых.

Краснуха. Острозаразное вирусное заболевание, проявляющееся быстро распространяющейся сыпью на коже, увеличением лимфоузлов, чаще незначительной интоксикацией. У детей до 90% случаев заболевания протекает без выраженных симптомов. Инфекция имеет осенне-весеннюю сезонность. Передается воздушно-капельным путем. Вирус краснухи – ведущая причина энцефалитов (воспаление мозга). Особенно опасно заболевание для беременных женщин – нарушается развитие плода, формируются врожденные множественные пороки развития. Наиболее характерными являются поражение органа зрения (катаракта, глаукома, помутнение роговицы), органа слуха (глухота), сердца (врожденные пороки). Также к синдрому врожденной краснухи (СВК) относят дефекты формирования костей черепа, головного мозга (малый размер мозга, умственная отсталость), внутренних органов (желтуха, увеличение печени, миокардит и др.) и костей. В 15% случаев краснуха у беременных приводит к выкидышу, мертворождению. Поэтому все не болевшие и не привитые женщины детородного возраста должны быть привиты против краснухи. Особенно это касается лиц групп риска (работников детских образовательных учреждений, студентов-медиков, медицинских работников).

Вакцина: "Приорикс" (Бельгия), Вакцина против краснухи (Хорватия-Россия) для детей с одного года жизни, подростков и взрослых.

Менингококковая инфекция. Возбудитель – бактерия - менингококк. Распространяется инфекция воздушно-капельным путем. Чаще заражение происходит от бессимптомных носителей или пациентов с назофарингитом (воспаление носоглотки). Молниеносные формы  могут приводить к инфекционно-токсическому шоку и смерти в течение нескольких часов от начала заболевания. Даже при наличии современных антибиотиков, летальность от менингококкового менингита остается на уровне 5-10%.

Вакцины: "МЕНАКТРА" (США) для детей с 9 месяцев жизни, подростков и взрослых.

Папилломовирусная инфекция (ВПЧ-инфекция). Вирус папилломы человека  является важнейшим фактором развития рака шейки матки. Рак шейки матки занимает второе место по распространенности и смертности среди онкологических заболеваний после рака молочной железы у женщин 15-44 лет. Каждый день в России умирает 17 женщин по данной причине. Три из 4 случаев заражения ВПЧ происходит в возрасте 15-24 года. ВПЧ передается  половым путем, чаще в первые 2 года от начала сексуальной  жизни, независимо от количества партнеров и формы сексуального контакта. Вирус очень заразен, скрытый период развития инфекции может составлять от 1 мес. до нескольких лет. Риск заражения сохраняется на протяжении всего периода сексуальной активности. Барьерные методы контрацепции недостаточно эффективны. Вакцина "Гардасил" предупреждает раковые и предраковые поражения половой сферы и у мужчин.

Факторы риска инфицирования ВПЧ:

• Раннее начало половой жизни;
• Наличие большого числа и частая смена половых партнеров;
• Молодой возраст до 24 лет;
• Курение, употребление алкоголя;
• Беременность;
• Дефицит витаминов;
• Снижение иммунитета;
• Наличие инфекций, передающихся половым путем и т.д.

Вакцины: "Гардасил" (США) - женский пол с 9 до 45 лет; мужской пол с 9 до 26 лет, "Церварикс" (Бельгия) - женский пол с 10 до 25 лет.

Пневмококковая инфекция. Пневмококк сохраняет до настоящего времени репутацию убийцы №1 в мире среди всех бактериальных инфекций (40% смертей происходит по его вине). Эта инфекция вызывает отит в 50% случаев, а  пневмонии и менингиты в 20% случаев.  Клинические формы пневмококковой инфекции разнообразны: отит, фарингит, гайморит, бронхит, пневмония; менингит, сепсис, пневмония, плеврит, артрит, эндокардит. Самой частой клинической формой у детей являются: острый средний отит, пневмония, менингит. Чаще всего пневмококковые инфекции регистрируются зимой и ранней весной.

Особенно опасна инфекция 

• для детей в возрасте до 5 лет, особенно часто болеющих (в детских садах частота носительства пневмококка доходит до 72%),
• для лиц с хроническими заболеваниями легких, почек, печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы,
• для пациентов с  сахарным диабетом, заболеваниями крови и  онкологическими заболеваниями,
• для пожилых людей.

Вакцины: "Пневмо 23" (Франция) для детей старше 2-х лет, подростков и взрослых, "Превенар 13" (США) для детей от 2-х мес. жизни до 5 лет и взрослых старше 50 лет.

Полиомиелит. Вирусное заболевание. Вызывает поражение нервной системы, часто возникают параличи и парезы конечностей, приводящие к инвалидизации ребенка.

Вакцина: "Пентаксим" (Франция), "Тетраксим"  (Франция), "Имовакс Полио" (Франция), "Полиорикс" (Бельгия) .

Ротавирусная инфекция (РВИ). Самая распространенная кишечная инфекция у детей до 5 лет. Более 500 тысяч детей умирают от ротавирусного гастроэнтерита в мире ежегодно (около 30% всех летальных исходов у детей младшего возраста). В  Омской  области показатель заболеваемости почти в 3 раза превышает данные по РФ. В 2012 году в Омской области было зарегистрировано 3353 случая, причем у детей дошкольного возраста 2921 заболевание, из них 2365 у детей до 2 лет.
Ежегодно в стационарах для детей раннего возраста регистрируется вспышечная заболеваемость РВИ, что существенно осложняет течение и лечение основного заболевания..

Вакцина: "РотаТек" (США).

Столбняк. Тяжелейшее заболевание, связанное с действием нейротоксина. Заражение столбняком происходит при загрязнении ран. Часто приводит к смерти.

Вакцины: "Пентаксим" (Франция), "Тетраксим"  (Франция), АДС-М (Россия).

Эпидемический паротит. Вирусное заболевание, при котором поражаются железистые органы (чаще слюнные железы). Передается воздушно-капельным путем. Дает такие серьезные осложнения как менингит, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), орхит (воспаление яичек) у мальчиков и аднексит (воспаление яичников) у девочек. В 25% случаев перенесенная инфекция является впоследствии причиной мужского и женского бесплодия.

Вакцина: "Приорикс" (Бельгия) для детей с одного года жизни, подростков и взрослых.